Odontologijos pajamų ciklo valdymo (RCM) programinė įranga veda procedūrą nuo planavimo momento iki apmokėjimo momento: ji tikrina paciento išmokas prieš vizitą, gauna išankstinius nustatymus kodams, kuriuos mokėtojas kvestionuos, kuria ir pateikia pretenziją su tinkamais priedais, stebi atsiskaitomojo centro patvirtinimus ir pervedimus, registruoja mokėjimą ir sutartinį nurašymą į didžiąją knygą ir apskundžia atmetimus ištaisyta pretenzija. Intake.Dental vykdo visą tą ciklą kaip vieną sistemą su savo atsiskaitomojo centro ryšiu, kiekvieną etapą perjungiamą tarp išjungta, rekomenduoti, simuliuoti ir automatinis.
Dauguma įrankių apima vieną langelį žemiau ir pateikia Jums portalą likusiems. Štai ką iš tikrųjų daro kiekvienas etapas.
Kiekviena automatizavimo sritis – tinkamumas, reikalavimų priedai, rentgenogramos, priminimas, neatvykimai, gydymo priėmimas – turi keturis nustatymus, nustatytus kiekvienai praktikai. Perkelkite etapą kopėčiomis aukštyn, kai juo pasitikite.
Etapas nieko nedaro. Jūsų esamas procesas lieka tiksliai toks, koks yra.
Parengia darbą – rizikos įvertinimą, trūkstamų priedų sąrašą, apeliacinį laišką – ir laukia, kol kas nors veiks.
Šešėlinė automatizacijos sistemų, kurios tai palaiko, veikla: ji nusprendžia, ką būtų atlikusi, ir užregistruoja, kad galėtumėte palyginti žurnalą su tuo, ką padarė Jūsų komanda.
Vienas prisijungimas pakeičia atsiskaitymo centro portalą, patvirtinimo paslaugų teikėją ir atsisakymų valdymo skaičiuoklę.
Claims Intelligence kainuoja 299,99 USD per mėnesį kaip papildinys bet kuriam planui ir apima išankstinius leidimus, pateikimą, stebėjimą, registravimą, apeliacijas ir mokėtojų analitiką. Insurance Suite už 399,99 USD per mėnesį sujungia jį su Insurance Verification (199,99 USD per mėnesį atskirai) — 100 USD per mėnesį pigiau nei perkant abu atskirai.
Practice Autopilot apima patvirtinimą; AI Dental Office planas apima visą Insurance Suite.
Žiūrėti visus kainos planusToms pretenzijoms, kurias sistema tvarko, taip. Pretenzijos, išankstiniai sprendimai, būsenos užklausos ir mokėjimai visi perkeliami per platformos pačios atsiskaitymo centro ryšį, o patvirtinimai ir mokėjimai automatiškai suderinami su kiekviena pretenzija. Jums nereikia atskiro atsiskaitymo centro prisijungimo, kad sužinotumėte, kur yra pretenzija. Jei tebepateikiate kai kurias pretenzijas iš PMS, palikite pateikimą išjungtą tiems atvejams, ir stebėjimo bei registravimo etapai vis tiek veiks su tuo, kas grįžta.
Ne. Pretenzijų pateikimas ir elektroniniai išankstiniai leidimai yra išjungti pagal numatytuosius nustatymus kiekvienai klinikai, o bet kurio iš jų įjungimas reikalauja, kad klinika patvirtintų, jog PMS ar ankstesnis atsiskaitymo centras nustojo siųsti — mokėtojai atmeta pretenzijas, kurias gauna iš dviejų siuntėjų, kaip dublikatus. Iki tol sistema vis tiek kuria ir vertina pretenzijas bei rengia aprašymus; ji tiesiog nesiunčia.
Paviršiuose, kurie tai palaiko (tinkamumo patvirtinimas, pretenzijų priedai, rentgeno nuotraukos, priminimas, neatvykimai, gydymo priėmimas), simuliavimas priima sprendimą ir užregistruoja jį be veiksmų, kad galėtumėte palyginti žurnalą su tuo, ką Jūsų komanda padarė prieš perjungiant į automatinį režimą. Pateikimas ir apeliacija yra aiškūs jungikliai: apeliacija gali tik parengti laišką arba parengti ir nusiųsti pataisytą pretenzija.
Pretenzijų patikrinimai prieš apsilankymą, integruoti PMS viduje, yra kitas produktas nei pateikimo platforma. Mes nuoširdžiai aprašėme skirtumą.
Intake.Dental vs Pearl RCMTikrinimas vykdomas automatiškai dvi dienas prieš kiekvieną paskyrimą grafike ir eskaluojamas, kol mokėtojas iš tikrųjų atsako.
Gydymo planų, kuriems reikalingas išankstinis nustatymas, darbo sąrašas, surikiuotas pagal tai, kada pacientas kitą kartą bus kėdėje — taigi niekas nėra atrasta paskyrimo rytą.
Reikalavimas sudaromas iš to, kas iš tikrųjų buvo užbaigta PMS, patikrinus pagal mokėtojo taisykles, ir tik tada perduodamas kliringo įmonei.
Niekas neprisijungia prie kliringo įmonės portalo, kad sužinotų, kur yra reikalavimas. Atsakymai ateina prie reikalavimo.
Mokėjimų registravimas iš pačios išmokos, o ne iš iš naujo įvesto EOB.
Atmetimas nėra bilietas skaičiuoklėje. Jis klasifikuojamas, atsakomas iš grafiko ir pakartotinai pateikiamas forma, kurią mokėtojas priims.
Jūsų pačių reikalavimų istorija, paversta taisyklėmis ir svertu.
Sistema veikia ir užregistruoja kiekvieną veiksmą pretenzijos laiko juostoje.
Pretenzijų pateikimas ir elektroniniai išankstiniai leidimai yra atskiri įjungimo/išjungimo jungikliai. Pagal numatytuosius nustatymus išjungti, o bet kurio iš jų įjungimas reikalauja, kad klinika patvirtintų, jog PMS nustojo siųsti — taip niekas nėra sąskaitoma dvigubai. Automatiniai apeliavimo laiškai gali būti apriboti iki laiško sudarymo be siuntimo.
Iš kartos. Jis skaito klinikinius įrašus, periodonto matavimus, rentgeno įrašus ir istoriją, susietą su pacientu, rengia aprašymą konkrečiam kodui ar atsisakymo priežasčiai ir nurodo, kuriuos kartos įrašus panaudojo. Išankstiniams leidimams jis taip pat išvardija, ko mokėtojas vis tiek norės, ko nėra kartoje, todėl trūkumas matomas prieš pateikimą, o ne po atsisakymo. Rekomendavimo režime žmogus tai perskaito prieš siųsdamas.
Popieriniai EOB yra skaitomi ir integruojami į tą patį registravimo srautą kaip elektroninis 835, todėl didžioji knyga ir nurašymai skaičiuojami taip pat. Kai atsisakymas atvyksta be mokėtojo pretenzijos numerio, pataisyta pretenzija negali į jį nurodyti, todėl apeliacijos laiškas paruošiamas Jums pateikti per mokėtojo portalą.
Sistema skaito užbaigtas procedūras, gydymo planus ir draudimą iš PMS ir grąžina patvirtintas išmokas, pretenzijos būseną ir registravimus. Tiesioginės integracijos apima pagrindines debesiškąsias sistemas, o sertifikuotas tiltas apima 60+ kitų — integracijos puslapis jas išvardija.
Tikrinimas, išankstinis leidimas, pateikimas, stebėjimas, registravimas, apskundas ir analitika, kuri grįžta į kitą pretenziją — vienas srautas, kuris skaito Jūsų PMS ir rašo atgal į jį. Kiekvienas etapas veikia Jūsų nustatytu autonomijos lygiu.
Prijunkite savo PMS, palikite siuntimą išjungtą savaitei ir stebėkite, kaip sistema patvirtina, vertina ir rengia pagal Jūsų tvarkaraštį prieš įjungdami jungiklius.
